Чем может быть вызвана боль под левой лопаткой сзади со спины?

Боль под левой лопаткой сзади со спины возникает у многих людей. Зачастую это результат неосторожного движения при физической нагрузке. Кроме того, подобные нарушения наблюдаются у тех, кто вынужден длительное время сидеть, например, у водителей. Но если боли повторяются слишком часто, это может свидетельствовать о серьезном заболевании.

Проблемы опорно-двигательного аппарата

Как правило, причины всех болей в спине, в том числе и под левой лопаткой, связаны с нарушениями опорно-двигательного аппарата. К ним относятся:

• шейный остеохондроз;
• межреберная невралгия;
• лопаточно-реберный синдром;
• левосторонний плече-лопаточный периартрит.

Шейный остеохондроз приводит к сдавливанию спинномозговых нервных корешков. Боль в этом случае тупая, возникает в виде прострелов и отдает под левую лопатку. Состояние ухудшается после сна. Сопутствующие симптомы:

• немеет левая рука;
• мигрень;
• головокружение.

Опоясывающая боль, сконцентрированная в левом боку, является признаком межреберной невралгии. Неприятные ощущения усиливаются при смене положения тела, кашле и пальпации. Периодически возникает жжение под лопаткой, спазмы и мурашки. Патология сопровождается сильным мышечным напряжением.

Травма позвоночника, слишком большая нагрузка либо переохлаждение приводят к развитию лопаточно-реберного синдрома. В таком случае верхняя часть спины немного ноет, основная боль концентрируется под или над лопаткой и в шее. Симптом, по которому можно отличить эту патологию среди прочих – это хруст, возникающий при движении плечевым суставом.

Плече-лопаточный периартрит проявляется по-разному. В зависимости от стадии, в плече и левой лопатке мышцы крутит, тянет или колет. Так, при простом периартрите может возникать кратковременная ноющая боль при резких движениях. Острая стадия заболевания сопровождается гораздо более интенсивными ощущениями. Боли беспокоят пациента не только днем, но и ночью. Возникают спазмы в шейном отделе, может подняться температура тела.

Патологии внутренних органов

Боль под лопаткой слева могут вызывать такие нарушения:

• стенокардия;
• инфаркт миокарда;
• вегетативные кризы;
• язва желудка;
• заболевания нижних дыхательных путей;
• разрыв селезенки.

Стенокардия может возникать в результате физического перенапряжения либо стресса. Реже причиной становится резкое изменение температуры воздуха и распитие алкогольных напитков.

В таком случае в грудной клетке возникает резкая боль, которая постепенно переходит под левую лопатку. У некоторых людей она поднимается до нижней челюсти. Снять приступ можно, приняв валидол или нитроглицерин и немного отдохнув.

Инфаркт миокарда – осложненный приступ стенокардии. Если не оказать помощь вовремя, возможен летальный исход. Симптомы те же, что и у стенокардии, но гораздо интенсивнее. Появляется жжение в груди и онемение с левой стороны. Нет реакции на нитроглицерин, длительность приступа – более 15 минут.

В отличие от стенокардии, инфаркт может возникнуть даже в состоянии полного покоя. Больному необходима срочная медицинская помощь.

У вегетативных кризов нет четкой симптоматики. В один момент болит под левой лопаткой сзади, а через несколько минут боль перетекает в руку или низ живота. Появляется тянущая боль в груди, чувство сдавливания и жара. Пациент впадает в панику, что приводит к нарушению дыхания и нехватке кислорода.

Среди заболеваний внутренних органов язвенная болезнь желудка – самая распространенная причина болей в области лопаток.

Приступ может сопровождаться рвотой, после которой болевые ощущения утихают.

На то, что боли в районе лопаток связаны с язвой, указывает следующее:

• постепенное усиление боли;
• боль под лопаткой наблюдается при сезонном обострении язвы либо связана с приемом пищи;
• изжога;
• отрыжка;
• рвота.

Острая боль в желудке, отдающая под лопатку и ключицу, может свидетельствовать о прободении язвы желудка. Сопровождается патология низким артериальным давлением, холодным потом и слабым пульсом.

Непрекращающаяся ноющая боль под левой лопаткой может быть симптомом плеврита либо пневмонии. В таком случае можно почувствовать, как “стреляет” в спину при кашле и чихании. Если причиной является плеврит, присутствует колющая боль, которая усиливается при глубоком вдохе.

Воспалительные процессы в легких и бронхах всегда сопровождаются сильным кашлем. Кроме того, для этих заболеваний характерны такие симптомы:

• повышенная температура;
• одышка;
• приступы удушья;
• гной либо кровь в мокроте.

Самая редкая причина боли под лопаткой со спины – это неполный разрыв селезенки, приведший к внутреннему кровотечению. Опасность этого состояния в том, что другие признаки патологии не проявляются. Поэтому, если болезненные ощущения в этой части спины появились впервые и не сопровождаются другими симптомами, но была травма брюшной полости, нужно срочно вызывать скорую. Разрыв селезенки можно устранить только хирургическим путем.

Диагностические мероприятия

Для того чтобы выяснить, что является причиной боли, потребуется детальное обследование. Прежде всего, нужна консультация терапевта либо лечащего врача. Он на основании жалоб и осмотра больного определит, какие именно исследования нужно провести.

Сначала врач должен убедиться, что это не язва с прободением и не инфаркт, поскольку эти два состояния являются опасными для жизни и требуют немедленной госпитализации больного. Проводят такие исследования, как:

• ЭКГ;
• УЗИ сердца и органов брюшной полости;
• рентгеноскопия брюшины (при подозрении на разрыв селезенки).

Если инфаркт и язва не подтверждаются, пациента направляют на дальнейшее обследование:

1. 1. Контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.
2. 2. Клинический и биохимический анализ крови.
3. 3. Рентген органов дыхания.
4. 4. Рентгенографию позвоночного столба.
5. 5. Компьютерную и магниторезонансную томографию.

По результатам обследования терапевт может поставить предварительный диагноз и направить на консультацию к специалисту (гастроэнтеролог, невролог, кардиолог). Если же ни одна из возможных причин не подтвердилась, необходима консультация психоневролога.

Применяемое лечение

Какой бы ни была причина, лечение может назначить только специалист. Особенно, если боли связаны с патологией сердца.

Большинство заболеваний успешно поддается медикаментозной терапии. Назначаются препараты для снятия болевого синдрома: спазмолитики и анальгетики. При заболеваниях дыхательной системы используют противовоспалительные и антибактериальные средства. Лечение патологий опорно-двигательного аппарата дополняется противоотечными медикаментами.

Высокой эффективностью обладают физиопроцедуры (электрофорез, ультразвуковая терапия, УВЧ) и массаж. В некоторых случаях специалисты рекомендуют мануальную терапию.

При патологиях опорно-двигательного аппарата больного направляют на лечебную гимнастику. Это позволяет восстановить двигательную функцию и снизить интенсивность болей.

Хирургическое вмешательство проводится в случае язвенной болезни желудка, разрыва селезенки, травмы позвоночника и некоторых неврологических заболеваний в тяжелой степени, когда медикаментозное лечение не дает результатов.