Физиопроцедуры и гимнастика при артрозе коленного сустава

Заболевания опорно-двигательного аппарата довольно часто поражают пациентов разного пола и возраста, приводят к тяжелым осложнениям, иногда становятся причиной инвалидности человека. Распространенная патология — артроз коленного сустава. Гимнастика при подобной болезни считается основным способом реабилитации больного и часто приносит хороший терапевтический результат. Соблюдение рекомендаций специалиста ускорит процесс выздоровления.

Причины и течение патологии

Артроз коленного сустава в медицине носит название гонартроз и представляет собой патологическое состояние, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой ткани суставного соединения и нарушением его функций. Если верить статистике, около 70% пациентов старше 50 лет страдает той или иной формой патологии.

Основной причиной развития заболевания считается постоянная и интенсивная нагрузка на колени, провоцирующая сдавливание хряща, выход из него жидкости, истончение и постепенное разрушение. Помимо этого, гонартроз может быть спровоцировать следующими факторами:

• ожирение тяжелой формы;
• профессиональная деятельность, связанная с подъемом тяжестей;
• нарушение обменных процессов в хрящевой ткани;
• недостаточное поступление в организм витаминов и минеральных веществ;
• хронический авитаминоз;
• болезни костной ткани и системы крови;
• травмы коленного сустава;
• артрит разной этиологии, когда после устранения признаков воспаления развиваются дистрофические изменения.

В группе риска находятся пациенты, имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию. На начальных этапах пациент почти не ощущает изменений, но через некоторое время появляются первые симптомы. Человек ощущает умеренную боль, особенно во время физических нагрузок. Конечность в области пораженного сустава трудно сгибается, появляется характерный треск, свидетельствующий об уменьшении синовиальной жидкости.

В тяжелых случаях жидкость исчезает полностью, движения ограничиваются, особенно после длительного пребывания в одном положении. Сильное давление на хрящ приводит к его истончению, а также появлению небольших отростков на головке бедренной и берцовой кости. Эти отростки считаются защитной реакцией организма и образуются с целью снижения нагрузки на хрящ.

По мере прогрессирования болезни суставное соединение может полностью обездвиживаться, то есть развивается анкилоз. При первичном осмотре заметна деформация конечности.

Диагностика и принципы лечения

Гимнастика для коленного сустава при артрозе, а также физиопроцедуры, массаж и другие методы терапии используются только после прохождения диагностического обследования. При появлении симптоматики патологии не стоит откладывать визит к специалисту. На первом приеме врач назначит общий и биохимический анализ крови, измерит артериальное давление, осмотрит кожный покров в области поражения для выявления или исключения признаков воспаления.

Далее специалист устанавливает предположительную причину болезни и степень поражения суставного соединения. Обязательно требуется рентгенологическое исследование, позволяющее увидеть более точную картину изменений. Однако рентгеновский снимок не всегда помогает установить степень патологии, поэтому специалист назначает УЗИ сустава или даже магнитно-резонансную томографию. На основании данных диагностики назначается соответствующее лечение.

Терапия артроза проводится с помощью медикаментозных средств, оперативного вмешательства, а также лечебной физкультуры, физиотерапии. Препараты используются на начальных стадиях, когда хрящ полностью не разрушен и можно его восстановить.

Назначаются средства с гиалуроновой кислотой, хондроитином, кальцием, которые помогают улучшить обменные процессы в хрящевой ткани и восстановить ее. Обязательно используются нестероидные противовоспалительные средства, облегчающие боль и блокирующие вещества, которые провоцируют воспаление.

Рекомендуем:
Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения для лечения суставов

Часто пероральные медикаменты не приносят ожидаемого результата, поэтому назначаются инъекции непосредственно в полость сустава. Растворы должны иметь в составе гиалуроновую кислоту. При сильной боли вводятся лекарства, содержащие гормональные компоненты и обезболивающее. При неэффективности консервативного лечения проводится оперативное вмешательство и сустав заменяется на искусственный.

После прохождения курса медикаментозного лечения или проведения операции пациенту рекомендованы физиопроцедуры, лечебная физкультура, курсы массажа коленного сустава для восстановления подвижности. При отсутствии осложнений упражнения позволяют сократить период реабилитации, вернуть больного к привычному ритму жизни.

Применение физиотерапии

При артрозе коленного сустава физиотерапевтические процедуры играют важную роль. Они не только улучшают метаболизм в области поражения, но и предотвращают развитие осложнений. Наиболее эффективными считаются следующие разновидности:

1. 1. Лазеротерапия считается одним из эффективных способов предупреждения воспаления и других последствий после терапии. Суть метода в воздействии на область поражения лазерными лучами, которые активизируют кровообращение, нормализуют питание тканей и сокращают период восстановления. Лазер абсолютно безопасен для человека, но после 10 сеансов пациент чувствует значительное улучшение. Для достижения выраженного терапевтического результата понадобится не мене 15 процедур с периодичностью в 3 дня.
2. 2. Электрофорез с применением лекарственных средств. Методика используется на протяжении многих лет, специальные накладки пропитываются препаратом, прикладываются к области поражения. Электрический ток низкой частоты доставляет частицы лекарства непосредственно к очагу, что значительно ускоряет процесс, а также позволяет уменьшить дозировку препаратов, которые больной принимает перорально. Курс терапии — не менее 10 сеансов 1 раз в 3−4 дня.
3. 3. Магнитотерапия. Воздействие на суставное соединение магнитного поля позволяет значительно сократить реабилитационный период. Принцип действия процедуры напоминает электрофорез или лазеротерапию. Во время сеанса пациент не ощущает дискомфорта или боли, расслабляется. Сегодня портативный аппарат для магнитотерапии можно применять дома. Курс — не менее 10 процедур.
4. 4. Массаж при артрозе коленного сустава позволяет улучшить кровообращение в пораженном участке, стимулирует восстановление тканей, нормализует функционирование соединения. Специалист может назначить пациенту курс у специалиста, длительность — не менее 10 сеансов с периодичностью 3 дня. Можно также делать массаж самостоятельно в домашних условиях. Для этого легкими круговыми движениями необходимо разминать колено вокруг чашечки, поглаживать и слегка пощипывать, растирать до появления красноты на коже. Не стоит сильно давить до появления дискомфорта. Боль — сигнал к прекращению манипуляции.

Самомассаж можно делать 2−3 раза в сутки по 3−5 минут, особенно после физических нагрузок, что позволит расслабить колено.

Польза зарядки

ЛФК обладает уникальными терапевтическими свойствами не только при гонартрозе, но и при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. При регулярном выполнении упражнений укрепляются мышцы и связки, прикрепленные к суставу, что благотворно влияет на двигательную функцию, уменьшаются боли при длительных нагрузках, после пребывания в одном положении.

Помимо этого, специалисты доказали, что регулярные тренировки стимулируют восстановление хрящевой ткани, особенно у пациентов, которые страдают начальной стадией гонартроза. После занятия увеличивается количество синовиальной жидкости и при движениях пациент не слышит характерных щелкающих звуков, когда резко сгибает или разгибает ногу.

Рекомендуем:
Как можно укрепить связки? Диета, медикаменты, физические упражнения

После 2−3 недель регулярных тренировок отмечается значительное улучшение, позволяющее врачу уменьшить дозировку некоторых препаратов или полностью исключить их из курса Для достижения результата необходимо не игнорировать занятия, выполнять упражнения правильно и повторять указанное количество раз.

При появлении сильной боли стоит прекратить тренировку, если на следующий день болевой синдром не исчез или усилился, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Выполнять упражнения лучше в утреннее или вечернее время, за 2 часа до или через 2 часа после еды, что позволит избежать осложнений со стороны пищеварительной системы. Не стоит сразу начинать со сложных комплексов и делать много подходов.

Первая тренировка должна длиться не более 5 минут, постепенно время увеличивается до 10, 15 и 20 минут. Лучше согласовать продолжительность со специалистом.

Лучшие упражнения

Существует множество комплексов для восстановления коленных суставов. Некоторые направлены на улучшение подвижности, другие — на устранение боли. Наиболее эффективными считаются следующие упражнения:

1. 1. Велосипед — наиболее популярное упражнение, не требующее усилий для выполнения, но приносящее хороший результат. Выполняется лежа на животе, ноги нужно поднять перпендикулярно полу, согнуть в коленях и имитировать движение на велосипеде в течение 30 секунд. Повторить 2−3 раза.
2. 2. Статическое упражнение с фиксированием ноги также эффективно. Необходимо принять исходное положение, как при предыдущем упражнении. Одну ногу поднять и согнуть в колене, задержать на 20 секунд, повторить для каждой ноги по 2 раза. Упражнение расслабляет мышцы и связки, стимулирует кровообращение.
3. 3. Статическая поза на носочках помогает тренировать мышцы и улучшить подвижность в коленях. На первых тренировках необходимо придерживаться рукой за стул, подниматься на носочки и оставаться в таком положении 20 секунд. Через 2−3 недели можно усложнить его, выполнять поочередно для каждой ноги и не держаться за стул. Это увеличит нагрузку и воздействие на суставное соединение.
4. 4. Ритмичные подъемы на носочках развивают движения в пораженном суставе. Выполнять необходимо стоя, можно придерживаться за стул или стену, подниматься и опускаться на носочках в течение 30 секунд, выполнить 2 подхода.
5. 5. Подъем ног. Необходимо принять позу лежа на животе с расправленными вдоль туловища руками и прямыми ногами. Поочередно сгибать каждую ногу в колене, повторить по 20 раз. После этого можно одновременно сгибать обе ноги и задерживать их на 10 секунд. Усложнить упражнение можно, если при подъеме обеих ног стараться дотронуться пятками к ягодицам. Это не только тренирует сустав, но и способствует хорошей растяжке мышц, сухожилий.

Для первых тренировок достаточно повторять эти упражнения ежедневно, стараясь задерживаться в каждом положении необходимое количество времени. Далее можно добавить несколько других, более сложных.

Комплекс Джамалдинова

В основе комплекса Муслима Джамалдинова лежит методика Попова, которая предполагает плавное выполнение нескольких упражнений, позволяющих устранить боль и тренировать сустав при гонартрозе. Наиболее действенными будут следующие упражнения, выполняемые на стуле:

1. 1. Сведение и разведение колен в положении сидя. Необходимо удобно сесть на стул, развести ноги на 50 см, после чего постепенно, медленно сводить колени и разводить их. Повторить 10 раз, с каждой тренировкой увеличивать нагрузку.
2. 2. Подъем на носочки в положении и сидя. Необходимо принять такую позу, как и в предыдущем упражнении, развести ноги на 40−50 см, медленно подниматься и опускаться на носочки, руки держать на бедрах, повторить не менее 20 раз.
3. 3. Сведение и разведение носков также считается хорошим упражнением. Исходное положение не меняется, ноги на ширине 40 см, руки на середине бедра. Следует осторожно сводить носки, стараясь не отрывать пятки от пола. Выполнять медленно на протяжении 30 секунд.

В методике Джамалдинова можно найти еще много упражнений, но эти считаются базовыми и для новичков станут хорошим началом. Не стоит их выполнять при обострении симптоматики, межпозвоночной грыже, тяжелых травмах позвоночного столба.