Общие сведения о травматизме сухожилий на ноге

Сухожилия – это продолжение мышц, к которым крепятся кости. Растяжение или разрыв сухожилия на ноге, особенно у пожилых людей и спортсменов, случается часто. Состоят сухожилия из параллельно идущих точек с довольно прочной и нерастяжимой структурой, и их рост у человека прекращается только к 25 годам, но с возрастом наблюдается снижение их эластичности.

Основной функцией сухожилий является обеспечение стабильной работоспособности всех органов и направления движения суставов. Кроме того, сухожилия играют не последнюю роль в физической активности человека. Ограничение подвижности наблюдается в случае воспаления, растяжения либо разрыва.

Почему растягиваются и болят сухожилия?

Согласно статистике, повреждение, растяжение сухожилий возможно в результате:

• падения с высоты;
• резкого поворота стопы;
• быстрого и долгого хождения на каблуках;
• интенсивных занятий спортом;
• развития аномалий;
• излишней слабости сухожилий;
• нестандартного размещения стопы;
• заболеваний опорно-двигательного аппарата, костно-мышечной системы или разного рода инфекций.

Все причины приводят к нарушению подвижности, появлению болезненных ощущений. Возможны повреждения отдельных элементов в случае превышения предельной нагрузки, снижения прочности структуры с возрастом, резкого снижения прочности соединительных волокон.

Снижение эластичности волокон неизбежно приводит к повышению риска их растяжения, разрыва, развития воспалительных процессов или заболеваний:

• тендиоза при атрофии и дегенеративных изменениях в волокнах;
• теносиновита при развитии воспаления в наружном слое;
• тенденита по причине резкого выполнения физических упражнений без предварительной разминки, неправильного расположения отдельных участков в опорно-двигательном аппарате, разной длины ног, воспаления в клетчатке.

Воспаление сухожилия неизбежно приводит к снижению прочности волокнистой ткани.

Виды повреждений

Под воздействием провоцирующих факторов может произойти разрыв ахиллова сухожилия или растяжение подколенного (надколенного).

1. 1. При разрыве поражению подлежит самое прочное сухожилие – ахиллово, что происходит на фоне излишних нагрузок, частых неадекватных движений, прыжков, падения ногами на твердую поверхность. Это приводит к повреждению дистального соединения, кровоизлиянию и отечности внизу голени, невозможности поворачивания стопы.
2. 2. При растяжении надколенного сухожилия наблюдается кровоизлияние, выпячивание полукруглой мышцы стопы, западение в месте повреждения. В момент разрыва происходит треск, чуть выше колена появляется жгучая боль.
3. 3. При растяжении подколенного сухожилия в случае резкого поворота стопы внутрь, например, при быстром спуске по склону, появляется сразу пронизывающая боль, невозможность согнуть ногу в суставе.

Как проводится диагностика?

Врач в первую очередь проведет опрос, выявит причины случившегося, выяснит ощущения, которые испытывал больной в минуты падения, определит степень болезненности пораженного места на ноге. После проведения первичных манипуляций он направит на прохождение обследований для подтверждения (опровержения) диагноза:

• КТ, МРТ для получения более точной информации о количестве разорванных волокон и степени повреждения сухожилий на ноге;
• рентген для выявления возможных осложнений: вывиха, перелома, растяжения;
• УЗИ поврежденного органа.

Как оказать первую помощь?

Если случился разрыв или растяжение сухожилия на ногах, лучше всего обратиться в травмпункт, чтобы избежать возможных осложнений при проведении неправильных манипуляций. Для оказания первой помощи пострадавшему необходимо:

• высвободить поврежденную ногу от обуви и носков для снятия давления на отчетную область;
• обеспечить стопе полный покой;
• приложить лед или смоченную холодной водой марлевую повязку к больному месту для улучшения кровотока;
• высоко поднять ногу, вплоть до области сердца.

Важно понимать, что именно от правильности первых манипуляций будет зависеть скорость дальнейшего восстановления поврежденного органа.

Только врач на основании полученных результатов диагностики расскажет, как лечить растяжение связок или их разрыв. Лечебные меры напрямую зависят от степени повреждения, причины, приведшей к проблеме.

Основное лечение – медикаментозное с назначением:

• противоспалительных нестероидных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен), если сильно болят сухожилия;
• мазей, гелей на основе Диклофенака для растирания с обезболивающим, противоотечным эффектом.

Если растяжение сухожилий незначительно и диагностирована 1 степень, то возможно лечение в домашних условиях:

• фиксация сустава, наложение гипсовой повязки на ногу на 4-5 дней;
• использование специального ортопедического суппорта в целях исключения осложнений.

Если диагностирована 2-3 тяжелая степень повреждений, и выявлено разорванное сухожилие на ноге, то больной будет перенаправлен в стационар для прохождения лечебного курса путем назначения обезболивающих, противоспалительных медикаментов, инъекций, новокаиновых блокад, ЛФК, физиотерапии, массажа.

Способы профилактики

Сложно в нашей быстротечной жизни избежать разного рода растяжений, вывихов сустава или разрыва сухожилий.

В качестве профилактики стоит посоветовать:

• проведение разминки перед усиленными тренировками;
• укрепление связок с помощью диеты, включения большего количества овощей и фруктов в ежедневный рацион.

Воспалительный процесс в связках суставов может привести к серьезным осложнениям и дегенеративным изменениям в организме. С возрастом суставы изнашиваются и стареют. Уже после 40 лет у многих людей выявляется излишний износ связок либо травматический разрыв сухожилия на фоне падения, резкого поворота стопой. Чтобы избежать подобных ощущений, нужно беречь связки и суставы, дозировать спортивные и физические нагрузки.

Важно постоянно укреплять кости и суставы. В противном случае болезненные симптомы, покалывание и онемение в конечностях могут стать хроническими и постоянными, когда уже вернуться к прежнему уровню активности будет практически невозможно.