Содержание
Когда болят ягодицы и мышцы ног выше колен, многие не придают этому особого значения, списывая все на усталость. Однако это может свидетельствовать о довольно серьезных патологиях.
Сущность проблемы
Ягодицами называют мягкую ткань задней поверхности таза, в которую входят ягодичные мышцы, подкожная клетчатка и кожа. Мышцы разделены на малые, средние и большие, на каждую из которых возложены свои определенные функции.
Самая крупная – большая ягодичная, состоящая из четырехглавых толстых мышц. Задняя верхняя часть, соединяется с позвоночником и тазом большими ягодичными мышцами, которые помогают сгибать и разгибать бедра, отводить бедро в сторону и возвращать в центр, а также разворачивать во внешнюю и внутреннюю сторону.
Меньшую по размерам среднюю ягодичную мышцу, представляет трехглавая мышца, которая большей своей часть располагается под большой ягодичной. Ее функция состоит в стабилизации тела и ног при ходьбе; отводе ног в разные стороны; повороте бедер наружу.
Малые мышцы ягодиц представлены в виде плоских трехглавых, расположенных ниже средних ягодичных. Они помогают отводить ноги в стороны, поворачивать бедро в стороны и удерживать тело в вертикальном положении.
Если болят ягодицы и мышцы ног выше колен, то это может быть проявлением различных заболеваний. Через ягодичные мышцы проходит самое крупное нервное волокно – седалищный нерв, который через бедро выходит на заднюю поверхность ноги. Ягодичную область иннервируют короткие ветви крестцового сплетения. В кровоснабжении принимают участие верхние и нижние ягодичные артерии. Ток лимфы происходит благодаря лимфатическим сосудам в поверхностных паховых узлах и лимфатическим узлам в малом тазу. Ягодицы имеют толстый кожный покров с большим количеством сальных желез. Под мышечным слоем располагается тазобедренный сустав, кость таза и связочный аппарат бедренной кости.
Пояснично-крестцовый остеохондроз
Характеризуется нарушением хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Из-за патологических изменений ткани дисков твердеют, расходятся в стороны и давят на нервные окончания. На поясничный отдел больше всего приходится нагрузок и давления массы тела. Остеохондроз истончает межпозвоночные диски в результате чего позвоночник сжимается. Защемление спинномозговых нервов сопровождается болевыми ощущениями в пояснице, отдающими в ягодичные мышцы и ноги. Боль носит острый, ноющий характер, присутствует повышенный тонус ягодичных мышц. Пояснично-крестцовый остеохондроз диагностируется и лечится неврологом. Для подтверждения диагноза проводят рентгенографию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию.
Лечение направляется на купирование болевого синдрома, восстановление функций нервных корешков. Для этих целей применяют медикаментозную и мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику. При необходимости проводится хирургическое лечение. Чтобы избежать развития остеохондроза, необходимо сбалансировано питаться, регулировать физические нагрузки, с помощью специальных упражнений сформировать крепкий мышечный корсет спины.
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела
Среди своих симптомов имеет болевой синдром в ягодичных мышцах и в задней поверхности бедра. Образованию межпозвоночной грыжи способствует разрыв фиброзного кольца позвоночного диска. Полужидкое ядро, находящееся внутри кольца, вытекает в позвоночный канал, образуя грыжу. В результате происходит защемление нервных окончаний.
Симптомы поясничной грыжи:
- острая боль в пояснице, в ягодицах;
- боль при наклонах и поворотах;
- покалывание и онемение в ногах.
В запущенных случаях нарушается функция мочевого пузыря и кишечника, могут атрофироваться мышцы ног. Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела может вызывать у женщин развитие гинекологических отклонений из-за нарушенного кровообращения мочеполовых органов. Зачастую на фоне межпозвоночной грыжи возникает сколиоз. Развитию патологии благоприятствуют: избыточный вес, недостаточная физическая активность, чрезмерные нагрузки на позвоночник, сидячая работа, неправильное питание.
При болевом синдроме средней тяжести пациенту прописывается постельный режим с приемом обезболивающих препаратов. В некоторых случаях боль купируют методом вытяжения позвоночника. При острых болях в запущенной стадии назначается оперативное лечение. Для предотвращения межпозвоночной грыжи необходимо регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц спины и поясничного отдела.
Защемление седалищного нерва
Ишиас – защемление, воспаление седалищного нерва. Основным симптомом заболевания является острая боль, начинающаяся в поясничном отделе и распространяющаяся на ягодичную область. Болевые ощущения охватывают заднюю поверхность бедра, голень. Пациенту больно вставать, наклоняться и ходить. В ногах ощущается жжение, покалывание и онемение. Обычно болевой синдром проявляется на левой или правой стороне, в редких случаях присутствует двухстороннее поражение седалищного нерва. Ишиас развивается постепенно, начальная стадия заболевания может длиться несколько лет. Обострение может спровоцировать прыжок или резкий поворот туловища, переохлаждение или поднятие тяжелого веса.
Причины, вызывающие развитие ишиаса: болезни позвоночника, межпозвоночная грыжа, стеноз поясничного спинномозгового канала. Лечение патологии сводится к устранению болевых ощущений, корректированию позвоночника. Лекарственная терапия включает нестероидные противовоспалительные средства. Массаж и лечебную гимнастику можно делать после стихания обострения. Физиотерапевтические процедуры тоже облегчат состояние больного.
Артрит тазобедренного сустава (коксит) – заболевание, характеризующее дегенеративное изменение сустав, возникшее по различным причинам. Патология классифицируется в виде:
- 1. Неспецифического или гнойного артрита, возбудителями которого являются бактерии, боль локализуется в области ягодиц, усиливается при движении, присутствует повышенная температура тела, гиперемированный кожный покров в области тазобедренного сустава и ягодицы.
- 2. Специфического артрита, вызванного гонореей, сифилисом или туберкулезом.
- 3. Реактивного артрита, развивающегося вследствие перенесенных детских инфекций либо желудочно-кишечных патологий, или заболеваний мочеполовых органов.
- 4. Ревматоидного артрита, представляющего симметричное поражение суставов.
- 5. Транзиторного коксита, возникающего после полученной травмы или воспалительного процесса
- 6. Болезни Бехтерева, являющейся системной патологией позвоночника, в некоторых случаях начинается с воспаления тазобедренного или коленного сустава.
Заболевание сопровождается болями в паху, бедре, ягодичных мышцах, по передней поверхности бедра. Чаще всего боль возникает при длительной фиксации сустава, если долго сидеть или стоять в одной позе. Лечебные мероприятия направлены на устранение боли, лечение основного заболевания, вызвавшего развитие артрита, а также восстановление функции воспаленного сустава. Назначается лекарственная терапия, массаж, лечебная гимнастика.
Коксартроз (артроз)
Прогрессирующая патология, разрушающая хрящевую и костную ткань тазобедренного сустава. Кости тазобедренного сустава покрываются упругим и прочным суставным хрящом, благодаря ему кости мягко скользят относительно друг друга. Суставная жидкость, покрывающая сам хрящ, питает и защищает его. Под воздействием неблагоприятных факторов хрящевая ткань стирается и трескается, что вызывает воспаление костной ткани. Заболевание провоцируют: нарушенный обмен веществ, гормональные изменения, нагрузки на тазобедренный сустав, неправильное кровообращение.
Основной симптом коксартроза – боль в суставе, которая отдает в ягодичную мышцу, бедро и паховую область. Отмечается болевое ощущение при ходьбе. Заболевание разделяется на первичную и вторичную форму. Первичная форма патологии возникает в пожилом возрасте, сопровождается симметричным поражением суставов. Вторичный артроз возникает на фоне различных патологий, перенесенных травм, затрагивает один тазобедренный сустав. Раннюю стадию заболевания можно лечить консервативным методом с применением различных лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур. Эффективное действие оказывают массаж и лечебная гимнастика. При запущенной форме заболевания необходима хирургическая операция по замене поврежденного сустава.
Окклюзия подвздошных артерий
Самая крупная артерия человеческого тела – аорта, достигая уровня пупка, делится на подвздошные артерии, которые, в свою очередь, проходя через малый таз в нижние конечности, разветвляются на множество артерий. Чаще всего аорто-подвздошные окклюзивные заболевания развиваются из-за атеросклероза. Атеросклеротические бляшки перекрывают просвет артерии, уменьшая кровоток в нижних конечностях. Симптомы заболевания выражаются в перемежающейся хромоте, в судорогах, болях и онемении ягодичной области. Болевой синдром усиливается при сидении, сгибании конечностей и в положении стоя. Облитерирующий атеросклероз может диагностироваться как слева, так и на правой стороне бедра. Кроме медикаментозной терапии, необходимым условием для выздоровления является полный отказ от курения, больные с сахарным диабетом должны следить за уровнем сахара в крови, пациенты с высоким давлением должны поддерживать его на уровне 140/90 мм.рт. При большом распространении атеросклеротического процесса применяют хирургическое лечение.
Недуг при беременности
В период вынашивания ребенка женщины часто жалуются на боль в ягодичных мышцах. Это обусловлено перенапряжением поясничной и ягодичной области из-за увеличения веса матки. Болевой синдром может быть вызван защемлением седалищного нерва. Как правило, боль имеет приступообразный характер и возникает только с одной стороны. При беременности женщинам противопоказаны обезболивающие препараты. Снять болевой синдром можно, прибегнув к специальной гимнастике для беременных. Не рекомендуется ношение высоких каблуков – это увеличивает нагрузку на поясничный отдел и смещает центр тяжести в позвоночном столбе. Необходимо принимать препараты кальция, комплексные поливитамины и носить бандаж для снятия лишней нагрузки на поясничную зону.
Боль в ягодице, отдающая в ногу может быть вызвана гнойным воспалением кожного покрова. Флегмону и абсцесс ягодичной мышцы необходимо лечить антибактериальными препаратами, при необходимости прибегая к хирургическому вмешательству.
Болевые ощущения могут возникать после инъекций. Особенно больными считаются витамины и антибактериальные препараты. При несоблюдении стерильности может образоваться гнойник или развиться абсцесс. В этом случае кроме болей будут отмечаться отек и покраснение пораженного участка, высокая температура тела. Во время укола в ягодичную мышцу можно попасть в нерв, тогда боль будет иррадировать в нижнюю конечность.
Синдром грушевидной мышцы характеризуется тянущейся тупой болью в ягодицах, в крестцовой зоне и тазобедренной области. Боль усиливается при ходьбе и ослабевает в положение лежа.
Диагностируя боль в ягодице, лечащему врачу необходимо провести визуальный осмотр: определить тонус ягодиц, мышц поясницы и ног, уточнить зону поражения, интенсивность болей, сделать рентгенографию с целью исключения травмы позвоночника, копчика, а также для определения возможного анатомического отклонения, опухоли, остеохондроза. Необходимо будет исследовать кровь и мочу на предмет воспалительных процессов. С помощью электронейромиографии изучается тонус мышц и изменение иннервации при подозрении компрессионного синдрома.
Загрузка...
