Ответ врача на вопрос: Здравствуйте.Подскажите пожалуйста, как поступить в моей ситуации:Результат расширенной кольпоскопии--шейка- поверхность гладкая, форма цилиндрическая гиперторофирована, деформирована;цвет эзоцервиса розовый и ярко-красный; эктопия по передней губе занимает 8-10%экзоцервиса, МПЭ зрелый с признаками воспаления;ретенционные кисты множественные по всей поверхности,цилиндрический эпителий с признаками гипрплазии, в ц/Канале крупный полип до 0,5 см исходящий из передней стенки Ц/канала и 2 мелкихобразования по 0,2 см избоковых стенок Ц/к. Йоднегативная зона: нечетко в области эктопии. Заключение: кольпоскопия удовлетворительная , кольпоскопическая Картина нормальная, ретенционные кисты шейки матки, цервицит, полип эндоцервикса, гиперплазия Ц/канала. Врач-онколог. Диагноз:Хронический Цервицит, множественные кисты ш/ матки, полип ц/канала на фоне гиперплазии слизистой ц/ канала. Множественная миома, рост по УЗИ. ТА-УЗИ:Матка- длина 62,2 п/з51/5мм, контуры- волнистые структура не однородная. по передней стенке интерстециальный субсерозный миоматозный узел 15,8 на 11,3 на 16,2 мм ( создается ощущение о 2Х рядом стоящих миоматозных узлах) интерстециальный миоматозный узел 23,6на 20,8на 24,0 мм. Шейка: длина 30,4 ширина 37,5 п/з 30,2 мм контуры ровные Четкие. Отражение от эндометрия 3х слойное ,11 мм. По переднему контуру анэхогенные вкл-я до 3х мм ( полип?) Цервикальный канал : по ходу ц/к жидкостные вкл-я до 3,5 мм + однов ср/3 до 16,4 мм в диаметре ( кисты эндоцервикса) в области наружного зева гиперэхогенное включение 6,4на 5,на 12,5 мм. Правый яичник: 33на 25,9 на 21,4 мм v 9,6 структура с жидкостными включениями 13,8 мм в Диам.. Левый яичник по ребру матки 34,8на32 на 16,1 мм V 9,4 структура гипоэхогенный с единичными жидкостными включениями до 4 мм Маточные трубы не визиализируются. свободная жидкость: abs заключение: Множественная миома матки, полип цервикального канала, гиперплазия эндометрия, полип? Рекомендации: удаление полипа шейки матки с выскабливаниемЦ /канала с предварительным обследованием . Учитывая рост миомы по данным УЗИ- ГСК с выскабливанием полости матки. Вопросов много: во первых- насколько это все серьезно? понимаю , что без гистологии ни один врач ничего не скажет, но все же? сейчас жду месячных и ложусь в стационар все это делать. Сегодня ходила в поликлиннику за направлением в цт-ар, врач произнесла следующее: вам уже 49 лет в матке такой букет всего, может есть смысл подумать вам об удалении всей матки сейчас , сразу, чтобы потом не мучиться? климакс всеравно не избежен и достаточно близко, надобности в этом органе теперь уже нет, а проблем будет после выскабливания все равно много: миомы никуда не денутся, и процент частых обильных кровотечений после выскабливания высок, может все за раз сделать и положить этому свему конец? Подумайте! Если чесно, яне готова так скоропалительно принимать такие решения, а посоветоваться нескем, я живу в небольшом городке Ивановской обл. Буду очень вам благодарна если поможете мне в этом вопросе. Я вам уже писала и достаточно быстро получила ответ. Предполагаю, что захотите результат предыдущего УЗИ он сразницей 7 мес правда простое УЗИ не ТВ Структура матки не однородная По передней ст интерстециальный миом-ный узел 21на 18 мм Отражение от эндометрия 8мм все остальное без особенностей. Отвечает Демина Ольга Валерьевна Гинеколог | Неофициальный сайт Республиканского Центра Репродукции Человека и Планирования Семьи

Время	Вопрос конференции
21.11.14 в 20:25	Медицина Здравствуйте.Подскажите пожалуйста, как поступить в моей ситуации:Результат расширенной кольпоскопии--шейка- поверхность гладкая, форма цилиндрическая гиперторофирована, деформирована;цвет эзоцервиса розовый и ярко-красный; эктопия по передней губе занимает 8-10%экзоцервиса, МПЭ зрелый с признаками воспаления;ретенционные кисты множественные по всей поверхности,цилиндрический эпителий с признаками гипрплазии, в ц/Канале крупный полип до 0,5 см исходящий из передней стенки Ц/канала и 2 мелкихобразования по 0,2 см избоковых стенок Ц/к. Йоднегативная зона: нечетко в области эктопии. Заключение: кольпоскопия удовлетворительная , кольпоскопическая Картина нормальная, ретенционные кисты шейки матки, цервицит, полип эндоцервикса, гиперплазия Ц/канала. Врач-онколог. Диагноз:Хронический Цервицит, множественные кисты ш/ матки, полип ц/канала на фоне гиперплазии слизистой ц/ канала. Множественная миома, рост по УЗИ. ТА-УЗИ:Матка- длина 62,2 п/з51/5мм, контуры- волнистые структура не однородная. по передней стенке интерстециальный субсерозный миоматозный узел 15,8 на 11,3 на 16,2 мм ( создается ощущение о 2Х рядом стоящих миоматозных узлах) интерстециальный миоматозный узел 23,6на 20,8на 24,0 мм. Шейка: длина 30,4 ширина 37,5 п/з 30,2 мм контуры ровные Четкие. Отражение от эндометрия 3х слойное ,11 мм. По переднему контуру анэхогенные вкл-я до 3х мм ( полип?) Цервикальный канал : по ходу ц/к жидкостные вкл-я до 3,5 мм + однов ср/3 до 16,4 мм в диаметре ( кисты эндоцервикса) в области наружного зева гиперэхогенное включение 6,4на 5,на 12,5 мм. Правый яичник: 33на 25,9 на 21,4 мм v 9,6 структура с жидкостными включениями 13,8 мм в Диам.. Левый яичник по ребру матки 34,8на32 на 16,1 мм V 9,4 структура гипоэхогенный с единичными жидкостными включениями до 4 мм Маточные трубы не визиализируются. свободная жидкость: abs заключение: Множественная миома матки, полип цервикального канала, гиперплазия эндометрия, полип? Рекомендации: удаление полипа шейки матки с выскабливаниемЦ /канала с предварительным обследованием . Учитывая рост миомы по данным УЗИ- ГСК с выскабливанием полости матки. Вопросов много: во первых- насколько это все серьезно? понимаю , что без гистологии ни один врач ничего не скажет, но все же? сейчас жду месячных и ложусь в стационар все это делать. Сегодня ходила в поликлиннику за направлением в цт-ар, врач произнесла следующее: вам уже 49 лет в матке такой букет всего, может есть смысл подумать вам об удалении всей матки сейчас , сразу, чтобы потом не мучиться? климакс всеравно не избежен и достаточно близко, надобности в этом органе теперь уже нет, а проблем будет после выскабливания все равно много: миомы никуда не денутся, и процент частых обильных кровотечений после выскабливания высок, может все за раз сделать и положить этому свему конец? Подумайте! Если чесно, яне готова так скоропалительно принимать такие решения, а посоветоваться нескем, я живу в небольшом городке Ивановской обл. Буду очень вам благодарна если поможете мне в этом вопросе. Я вам уже писала и достаточно быстро получила ответ. Предполагаю, что захотите результат предыдущего УЗИ он сразницей 7 мес правда простое УЗИ не ТВ Структура матки не однородная По передней ст интерстециальный миом-ный узел 21на 18 мм Отражение от эндометрия 8мм все остальное без особенностей. наталья
	Ответ: Здравствуйте. Вам показана операция - Гистероскопия и Раздельное диагностическое выскабливание в первую очередь. При получении гистологии обязательно назначение гормональной терапии. Затем операция на шейке матки. Если Вам удобно, Вы можете обратиться в наш Центр. Запись по тел 8(499)1935298 или 8(495)5053355. Врач гинеколог Демина О.В.
	Демина Ольга Валерьевна Гинеколог