Ответ врача на вопрос: Здравствуйте. Хотел бы получить консультацию. В 2004 году мне поставили, на основании показаний спермограммы, диагноз бесплодие. Врач предложил сделать биопсию яичек. На основании результатов биопсии, врач поставил диагноз, бесплодие. Результаты биопсии мне выдали на руки: Макроскопически - желтоватые рыхлые курс по 2-3 куб. мм. КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ: Спермограмма – объем – 1 мл, цв. – бледно – серый, Вызкость – повышенная, разжижение – неполное, РН – 7,0; кол-во спермиев abs, кол-во клеток сперматогенеза 1 – 2 – 4х, лецетиновые зерна скудно. МИКРОСКОПИЧЕСКИ – В обоих яичках симметричные изменения. Патологические изменения имеют мозаичный характер. Часть канальцев полностью гиалинизирована. В некоторых канальцах имеются только клетки Сертоли с дистрофическими изменениями. В просвете единичных канальцев десквамированный спермматогенный эпителий. Сперматогенез не прослеживается. Просвет сохранившихся канальцев сохранен. Базальные мембраны ассиметрично утолщены. Число клеток Лейдига соответствует норме. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гиалинизация канальцев, вероятнее всего обусловлена обстуктивными изменениями. Точная дифференциальная диагностика не возможна, так как в направлении не приведены данные гормонального статуса. Дополнительные окраски 3:2 Сложность 3:4 Подскажите, пожалуйста, какие мне предпринять дальнейшие действия. Отвечает Барбашов Сергей Владимирович | Неофициальный сайт Республиканского Центра Репродукции Человека и Планирования Семьи

Время	Вопрос конференции
18.01.10 в 23:57	Медицина Здравствуйте. Хотел бы получить консультацию. В 2004 году мне поставили, на основании показаний спермограммы, диагноз бесплодие. Врач предложил сделать биопсию яичек. На основании результатов биопсии, врач поставил диагноз, бесплодие. Результаты биопсии мне выдали на руки: Макроскопически - желтоватые рыхлые курс по 2-3 куб. мм. КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ: Спермограмма – объем – 1 мл, цв. – бледно – серый, Вызкость – повышенная, разжижение – неполное, РН – 7,0; кол-во спермиев abs, кол-во клеток сперматогенеза 1 – 2 – 4х, лецетиновые зерна скудно. МИКРОСКОПИЧЕСКИ – В обоих яичках симметричные изменения. Патологические изменения имеют мозаичный характер. Часть канальцев полностью гиалинизирована. В некоторых канальцах имеются только клетки Сертоли с дистрофическими изменениями. В просвете единичных канальцев десквамированный спермматогенный эпителий. Сперматогенез не прослеживается. Просвет сохранившихся канальцев сохранен. Базальные мембраны ассиметрично утолщены. Число клеток Лейдига соответствует норме. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гиалинизация канальцев, вероятнее всего обусловлена обстуктивными изменениями. Точная дифференциальная диагностика не возможна, так как в направлении не приведены данные гормонального статуса. Дополнительные окраски 3:2 Сложность 3:4 Подскажите, пожалуйста, какие мне предпринять дальнейшие действия. Александр
	Ответ: Здравствуйте Александр. По результатам биопсии у Вас секреторная форма азооспермии. Для подтверждения диагноза желательно выполнить анализ гормонов крови-фсг,лг,тестостерон. При высоких показателях ФСГ необходимо решать вопрос об использовании догорской спермы.
	Барбашов Сергей Владимирович