Ответ врача на вопрос: Здравствуйте! Мне 34 года, жене 40 лет. На инфекции проверялись я и жена через все методы 8 раз (ПЦР, кровь, флора), кариотип и все нужные гормоны - инфекций нет, гормоны все в норме! У меня обнаружили варикоцеле и маленькие яички - 2,5см в диаметре. Качество спермы - Жизнеспособность - 72%, обьем - 3,0мл., вязкость более 10см, разжижение более 60мин., подвижность А-4%, В-25%, С-2%, Д-69%, морфология норм. формы 6%, дефект головки-54%, дефект шейки или средней части-26%, дефект хвоста-11%, цитоплазматические капли-3%, агглютинация сперм. - abs, агрегаты - abs, эритроциты - abs, эпителиальные клетки - единич., лейкоциты - 0,1млн/мл., сперматофаги - 0,1млн/мл., незрелые половые клетки - 0-1. В течении 3 лет стимуляции разными препаратами, качество спермы, существенно, не изменялось. Андролог после сдачи всех нужных процедур и анализов однозначно исключил инфекции. Герпес и Цитомегаловирус по показаниям крови и ПЦР на антитела - в норме, МАР тест - отриц. За весь срок обследования сперма существенно не менялась! Заключение - Олигоастенотератозооспермия, вискозипатия. Прошли с женой одну процедуру ИКСИ - неудачно! Подскажите пожалуйста: 1. Надо ли мне сначала провести операцию на исключение варикоцеле, а потом еще раз пробовать зачатие (чтобы не подвергать жену лишнему риску по проведению стимуляции)? 2. Через какой промежуток времени (после операции на варикоцеле) можно начинать пробовать зачатие? 3. После операции смогу ли я заниматься физическими работами и через какое время? 4. Операцию делает специалист по сосудам или андролог? Отвечает Станкевич Вадим Эмильевич Уролог-андролог Кандидат медицинских наук | Неофициальный сайт Республиканского Центра Репродукции Человека и Планирования Семьи

Время	Вопрос конференции
17.04.11 в 12:06	Медицина Здравствуйте! Мне 34 года, жене 40 лет. На инфекции проверялись я и жена через все методы 8 раз (ПЦР, кровь, флора), кариотип и все нужные гормоны - инфекций нет, гормоны все в норме! У меня обнаружили варикоцеле и маленькие яички - 2,5см в диаметре. Качество спермы - Жизнеспособность - 72%, обьем - 3,0мл., вязкость более 10см, разжижение более 60мин., подвижность А-4%, В-25%, С-2%, Д-69%, морфология норм. формы 6%, дефект головки-54%, дефект шейки или средней части-26%, дефект хвоста-11%, цитоплазматические капли-3%, агглютинация сперм. - abs, агрегаты - abs, эритроциты - abs, эпителиальные клетки - единич., лейкоциты - 0,1млн/мл., сперматофаги - 0,1млн/мл., незрелые половые клетки - 0-1. В течении 3 лет стимуляции разными препаратами, качество спермы, существенно, не изменялось. Андролог после сдачи всех нужных процедур и анализов однозначно исключил инфекции. Герпес и Цитомегаловирус по показаниям крови и ПЦР на антитела - в норме, МАР тест - отриц. За весь срок обследования сперма существенно не менялась! Заключение - Олигоастенотератозооспермия, вискозипатия. Прошли с женой одну процедуру ИКСИ - неудачно! Подскажите пожалуйста: 1. Надо ли мне сначала провести операцию на исключение варикоцеле, а потом еще раз пробовать зачатие (чтобы не подвергать жену лишнему риску по проведению стимуляции)? 2. Через какой промежуток времени (после операции на варикоцеле) можно начинать пробовать зачатие? 3. После операции смогу ли я заниматься физическими работами и через какое время? 4. Операцию делает специалист по сосудам или андролог? Миша Г
	Ответ: Добрый день. 1. Инфекции-инфекции-инфекции. Даже если бы они и были, они бы не давали такого снижения качества спермы. 2. Какими препаратами проводилась стимулирующая терапия? 3. После операции сможете "пробовать зачатие" после снятия швов, ориентировочно через 7-10 дней. 4. Физ нагрузки после операции в зависимости от гладкости послеоперационного периода. Обычно через 3-6 мес. 5. Операцию делает врач уролог. 7. Операция Вам показана "по учебнику". По опыту моей работы она в этом возрасте и с таким качество спермы а)бессмысленна; б) опасна. 8. Продолжайте заниматься вопросами ЭКО.
	Станкевич Вадим Эмильевич Уролог-андролог Кандидат медицинских наук