Лечение бесплодия, обусловленного эндометриозом

Бесплодие - это неспособность зрелого и здорового организма производить потомство. По статистике в среднем 10% всех браков бесплодны. Причины женского бесплодия очень разнообразны. Одной из наиболее распространенных причин бесплодия является эндометриоз.
Эндометриоз представляет собой гормональнозависимое заболевание, при котором слизистая оболочка матки, так называемый эндометрий, разрастается в других частях организма.
Каждый месяц в случае неоплодотворения яйцеклетки ткани матки, подготовленные к прикреплению плода, отторгаются. Однако может случиться, что вместе с током крови эндометрий попадет назад в маточные трубы и начнет разрастаться. Это и становится началом развития эндометриоза.
Наиболее часто эндометриоз встречается у женщин репродуктивного возраста, от 40 до 45 лет, но в некоторых случаях эндометриоз может появиться и у девушек подросткового возраста. Таким образом, эндометриоз обнаруживается примерно у 70% пациенток, обращающихся к врачам с жалобами на боли в малом тазу.
Основные признаки эндометриоза - это сильные боли, которые усиливаются перед и во время менструации. При прорастании эндометриоза в прямую кишку сильные боли возникают при дефекации, а если эндометриоз проник в мочевой пузырь - при мочеиспускании. Встречаются и малые формы эндометриоза, при которых его очаги клинически не дают о себе знать, приводя к образованию спаек, непроходимости маточных труб и в конечном счете - к бесплодию. Больные эндометриозом часто имеют неуравновешенную психику, раздражительны, часто жалуются на головокружение и головную боль, неприятные болезненные ощущения во время полового акта, обильные кровотечения. Нередко эндометриозу предшествуют другие заболевания половых органов: миома матки, хроническое воспаление, анемия.
Зачастую эндометриоз выявляется при профилактических осмотрах или когда женщина не может долгое время забеременеть. Симптомы эндометриоза во многом зависят от индивидуальных особенностей каждого организма. Очаги эндометриоза и являются причиной бесплодия. Бесплодием он сопровождается в большинстве случаев. Иногда, к сожалению, бесплодие может оказаться единственным клиническим проявлением эндометриоза.

Эндометриоз бывает двух видов:

- генитальный (внутренний и наружный);
- экстрагенитальный (перитонеальный и экстраперитонеальный).

Основными признаками эндометриоза принято считать:

1. очень болезненные менструации;
2. боли внизу живота, не связанные с менструацией, иррадиация болей в поясницу и копчик, бесплодие;
3. боли во время полового акта;
4. кровянистые выделения из половых путей до и после менструации.

Наиболее характерными проявлениями эндометриоза является болевой синдром. Зачастую, это бывает дисменорея, наиболее сильно проявляющаяся за несколько дней до начала менструации, достигающая максимума, в среднем, на вторые сутки менструации.
Также признаком заболевания может быть и тазовая боль, не связанная с менструальным циклом. Данное явление наблюдается у 15-25% женщин. В ряде случаев данная боль характеризуется вторичным воспалительным процессом, развивающимся в пораженных болезнью органах. К тому же у некоторых женщин могут возникать сильные боли при половом акте. Нередко появляются болезненные ощущения в области поясницы, менструации теряют регулярность появления, становятся чрезмерно обильными.

Считается, что к бесплодию при эндометриозе могут привести следующие факторы:

- механические нарушения проходимости маточных труб;
- нарушение анатомии яичников;
- затруднение при выходе яйцеклетки из-за спаечного процесса;
- эндокринные и иммунологические нарушения, сопутствующие эндометриозу;
- нарушение транспортной функции маточных труб;
- увеличение частоты раннего самопроизвольного прерывания беременности;
- синдром лютеинизированного фолликула;
- воспалительные эффекты;
-  неблагоприятные условия для плода в утробе матери.

Выбор тактики лечения при эндометриозе зависит от следующих факторов:

- возраста женщины;
- предыдущих беременностей;
- локализации, распространения заболевания;
- тяжести протекания заболевания;
- выраженности симптомов эндометриоза;
- возможное сочетание эндометриоза с другими воспалительными процессами и многого другого.

При посещении специалиста для проведения исследования на наличие данного заболевания, опытный врач осуществит тщательный анализ Вашего состояния и, опираясь на собранную информацию, сделает вывод о необходимых мерах.

Основными методами устранения эндометриоза являются:

- терапевтический; 
- хирургический;
- комбинированный.

Медикаментозное лечение эндометриоза заключается в назначении гормональных препаратов, которые пациентка принимает в течение длительного времени. Они нормализуют работу яичников и предотвращают появление новых очагов. Но данный метод эффективен только при начальной стадии заболевания, когда еще не появились кисты. Стоит отметить, что при ретроцервикальном эндометриозе гормональная терапия неэффективна. Кроме того существует ряд противопоказаний для ее применения.
К хирургическому лечению эндометриоза прибегают при необходимости удаления эндометриоидной кисты яичника или когда консервативное лечение не дает результатов. В настоящее время широкое распространение получил метод, основанный на лапароскопии. Он позволяет осуществить операцию через небольшой разрез с помощью электрокоагуляции или лазера. После операции необходимо пройти медикаментозный курс и курс физиотерапии для нормализации менструального цикла. В случае тяжелой формы заболевания и, если женщина не планирует иметь больше детей, матку полностью удаляют.
Лечение эндометриоза, ставшего причиной бесплодия, процесс длительный. При высокой квалификации врача беспокоиться не о чем. Вовремя выявленный эндометриоз будет вылечен, а возможность забеременеть станет для женщины реальной. Во время лечения эндометриоза следует набраться терпения и поменьше переживать. Стрессовое состояние организма только ухудшит Ваше самочувствие. Если Вы столкнулись с проблемой бесплодия, обращайтесь по телефонам, указанным на сайте.

Главная » Лечение бесплодия » Лечение бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения » Лечение бесплодия, обусловленного эндометриозом