Лечение мужского бесплодия. Методы ВРТ
Лечение любого вида мужского бесплодия представляет собой сложную задачу. Любое лечение должно начинаться с мероприятий, направленных на устранение выявленных причин нарушения сперматогенеза: прекращение контакта с вредным профессиональным фактором, изменение условий труда, отмена медикаментозных препаратов, влияющих на половую функцию, устранение инфекции, отказ от вредных привычек. В ряде случаев выполнение даже таких условий позволяет восстанавливать нормальный уровень сперматогенеза. При выявлении изменений в спермограмме, когда воспалительный процесс в репродуктивной системе сочетается с варикоцеле или другими состояниями, вначале проводится противовоспалительная терапия до получения положительного результата.
На основании результатов диагностических исследований, которые проводятся для назначения эффективного лечения мужского бесплодия, всех больных можно условно разделить на поддающихся и не поддающихся лечению. Коррекция патологии спермы возможна при следующих причинах бесплодия: воспалительных заболеваниях, эндокринных патологиях, варикоцеле, некоторых вариантах непроходимости семявыносящих путей. Как правило, необратимая патология спермы связана с врожденными заболеваниями. Иногда встречается бесплодие невыясненной этиологии - так называемое идиопатическое бесплодие. Тогда применяется пробное эмпирическое лечение с использованием различных препаратов. При некоторых формах бесплодия невозможно зачатие без применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
Профилактика мужского бесплодия заключается в соблюдении в детском возрасте правильного режима и гигиены половых органов, в любом возрасте - профилактике или своевременном лечении острых или хронических инфекций, поражающих половые органы.
Методы ВРТ
Методы вспомогательной репродукции - это способы преодоления бесплодия, при которых отдельные (или все) этапы зачатия осуществляются вне организма. Эти методы позволяют в случаях, когда оплодотворение естественным путем не происходит, осуществить его вне организма (экстракорпорально), а затем перенести сформировавшийся в результате этого эмбрион в матку женщины.
Выделяют следующие методы ВРТ:
1. искусственная инсеминация спермой мужа или донора (ИИСМ, ИИСД);
2. экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
3. инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки (ИКСИ);
Искусственная инсеминация
Суть искусственной инсеминации заключается в том, что сперму мужа или донора вводят во влагалище женщины или в полость матки с помощью специального приспособления (без полового акта). В результате весь объем спермы попадает в область зева шейки матки, а не его незначительная часть, как это происходит при половом акте. Соответственно, в несколько раз повышается вероятность зачатия.
Этот способ эффективен, если в сперме содержатся живые подвижные сперматозоиды, число которых снижено и не позволяет рассчитывать на возможность оплодотворения естественным путем. Женщина при этом должна быть здорова.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
Суть метода заключается в том, что оплодотворение сперматозоидом яйцеклетки происходит вне организма женщины, после чего зигота (эмбрион) вводится в матку женщины. Этот метод делает возможным оплодотворение при наличии хотя бы одного живого сперматозоида в организме мужчины и нормально функционирующих яичниках женщины. К недостаткам метода относится его сложность и требовательность к оснащению клиники, а так же немалая стоимость.
Интраплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ)
Данная методика является одной из разновидностей ЭКО. При этом методе берут один сперматозоид и вводят его в яйцеклетку при помощи микропипетки. Сперматозоид не обязательно должен обладать подвижностью и может быть получен как из спермы, так и из ткани яичка.
Эффективность методов искусственного оплодотворения составляет около 30% за одну попытку. Применение вспомогательных репродуктивных технологий значительно расширяет возможности коррекции наиболее тяжелых форм мужского бесплодия, включая азооспермию.
Для определения наиболее эффективного метода ВРТ необходимо проконсультироваться с репродуктологом, гинекологом, урологом, андрологом, генетиком. Если Вы хотите воспользоваться одним из методов ВРТ, запишитесь на прием к нашим специалистам по телефонам, указанным на сайте.
Выберите Ваши симптомы:
