Хламидиоз

Диагностика и лечение инфекций передающихся половым путем

Хламидиоз - это весьма широко распространенная болезнь. По некоторым данным, хламидиозом страдают от 30 до 60% женщин и до 51% мужчин. У человека нет естественной невосприимчивости к хламидийной инфекции и нет приобретенного иммунитета даже после заболевания и полного его излечения. При случайных половых связях хламидиоз обнаруживается у 60% женщин и у 70% мужчин, хотя однократный контакт с больным не всегда приводит к заражению партнера.
Возбудитель хламидиоза - Chlamidia trachomatis - в своем роде уникальный микроорганизм. Хламидия обитает внутри живой клетки, подобно вирусу, но по своему строению скорее похожа на бактерию. Эта ее двойная природа, а также способность паразитировать внутри клеток и является причиной того, что выявить и лечить хламидиоз крайне трудно.
У хламидии известны две стадии жизненного цикла - инфекционная стадия, когда она может существовать вне клетки, и ретикулярная стадия, когда она уже находится и спокойно живет в клетке, будучи клеточным паразитом. Хламидия беспрепятственно размножается в клетке хозяина, ведь если сначала она имеет размер около 0,3 мкм, то в скором времени превращается в крупную авуоль размером 0,5-1 мкм, то есть увеличивается в два-три раза. Наконец новообразованным частицам становится тесно в клетке хозяина, и они выходят из нее и инфицируют новые клетки.
Цикл развития хламидии равен двум суткам. Но эти микроорганизмы в своей ретикулярной форме очень чувствительны к антибиотикам, химиопрепаратам, а в инфекционной - к высокой температуре и ультрафиолетовым лучам, фенолу, лизолу, нитрату серебра, йоду и перекиси водорода. При 100°C (при кипячении) хламидия теряет свою силу уже через минуту. Зато на хлопчатобумажных тканях хламидии держатся до двух суток. Оптимальными для них условиями будет низкая температура (при минус 20-70°C они живут по 8-10 месяцев!).
Передается хламидия не только половым путем, но и через инфицированные хламидиями руки, белье. Дети могут заразиться хламидиозом при прохождении через инфицированные родовые пути, а также внутриутробно - именно это и приводит к хроническому заболеванию глаз у детей - трахоме.

Сопутствующие хламидиозу заболевания
Давайте рассмотрим, к каким еще заболеваниям хламидии могут привести у мужчин.
- Во-первых, это, конечно же, уретрит с его непереносимыми частыми позывами к мочеиспусканию, зудом, болью в уретре и гнойными выделениями.
- Во-вторых, это опасный для мужчины в любом возрасте простатит.
- В-третьих, воспаление яичек (везикулит), при котором мужчина испытывает чувство распирания в промежности, боль, отдающую в крестцовую и паховую области и яичко.
- В-четвертых, эпидидимит - воспаление семявыносящего протока и канатика, когда яичко увеличивается в размере, а кожа мошонки краснеет и отекает.
У женщин хламидии тоже могут вызвать уретрит, вестибулит (отек отверстия уретры с зудом или жжением в области наружных половых органов), вагинит, бартолинит, эндометрит и даже пельвиоперитонит.

Осложнения хламидиоза.
Увы, у трети больных (!) хламидийная инфекция протекает совершенно бессимптомно! И за это время человек не только может стать источником заражения, но в его организме еще и происходят различные осложнения, о которых он порой и не подозревает.
У женщин может развиться хламидийный сальпингит (воспаление придатков), вызывающий непрохождение маточных труб и, соответственно, бесплодие. Хламидийный сальпингит начинается с тупых болей в низу живота, которые усиливаются при напряжении; иногда боли бывают схваткообразными и остро отдают в бедро, температура повышается до 39°C.
А случается и так, что сальпингит, который и так уже свидетельствует о том, что хламидийная инфекция распространилась на все органы, расположенные в тазовой области, к сожалению, тоже протекает практически бессимптомно. Иногда замечается некоторое повышение температуры тела, на которое, как правило, никто внимания не обращает. Возникают и незначительные неприятные ощущения в нижней части живота, на что тоже чаще всего беспечно машут рукой.
Бывает и так, что хламидии выберут своей жертвой в человеческом организме не половые органы, а, например, прямую кишку, вызвав ее воспаление (проктит). Или глотку (фарингит). Или даже почки (пиелонефрит), глаза или легкие, свалив человека, казалось бы, обыкновенной пневмонией.
К сожалению, хламидиоз также может поразить и детей. Как уже говорилось, заражение хламидиозом может произойти и внутриутробно, и во время прохождения через родовые пути, и даже самым обыкновенным бытовым путем (через общую постель, предметы туалета).

Болезнь Рейтера
Это сложносоставная болезнь, характеризующаяся тем, что у человека одновременно возникают артрит, конъюнктивит и уретрит. Иногда к ним присоединяется еще и воспаление кожи и других слизистых оболочек. Эта болезнь также вызывается хламидиями. Это бич молодых, сильных, дееспособных мужчин и женщин, которые даже не подозревают, что можно так заболеть.
Болезнь Рейтера может развиться у тех больных хламидиозом, в крови которых присутствует так называемый антиген гистосовместимости, который передается по наследству. Он присутствует у 70-90% больных. Роль этого антигена в организме до конца не выяснена, но установлено, что у его носителей риск заболеть серонегативными артритами, в число которых входит и болезнь Рейтера, в 40 раз выше, чем у других людей.
Как проявляется болезнь Рейтера? Сначала появляется диарея (жидкий стул), спустя одну-две недели развивается уретрит со слабыми его проявлениями, затем, спустя еще пару недель, процесс резко обостряется, повышается температура до 38°C и начинаются боли в суставах, преимущественно в суставах пальцев ног, коленях, в голеностопных и мелких суставах. Кожа над пораженными суставами краснеет, уплотняется, подвижность сустава ограничивается. Иногда развиваются такие опасные поражения глаз, как увеит и иридоциклит, которые способны привести к слепоте. Вообще же могут поражаться все органы и ткани.

Лечение хламидиоза
При лечении хламидиоза не следует забывать, что, кроме того, чтобы убить хламидий, нужно еще и поднять сопротивляемость больного организма. Лечение может проводить только врач, поскольку лишь он может назначить правильный общий комплекс лечения вместе с иммуномодуляторами и местными средствами.
Кроме того, лечение должно проводиться обоими партнерами одновременно. Половую жизнь на время лечения следует прекратить, так же как принятие алкоголя и острой пищи, следует воздерживаться от чрезмерных физических и психических нагрузок.
Хламидии - заболевание сложное и требует индивидуального лечения

Главная » Медицинская энциклопедия » Медицинская энциклопедия, термины на букву Х » Хламидиоз