| Альбина |
20 Июня 2007 г., 10:56:39 |
Добрый день, хочу обратиться к Вам как к опытным специалистам, за помощью. В моей пока еще недолгой практике случился такой случай.
Пришла пациентка с анализами на хламидиоз: РИФ положительный, ПЦР отрицательный, ИФА IgA положительный (титр 1:20), IgG положительный (титр 1:80).
Замужем 4 года, предохраняются преимущественно барьерными средствами; последний контакт был в феврале 2007 г. У мужа ПЦР положительный, ИФА IgA отрицательный (35<50), IgG отрицательный (26<50) отрицательный (<100)
У постоянного партнера, с которым ничем не предохраняются 8 месяцев, и ПЦР, и ИФА отрицательный.
До того, как пришли анализы мужа и партнера, можно было поставить диагноз хронического хламидиоза женщины, чем объяснялся отрицательный результат ПЦР.
Но с получением анализов стало ясно, что у женщины инфекции нет – ведь иначе мы получили бы положительный результат анализов партнера.
Вероятнее всего, антитела у женщины возникли в ответ на контакт с инфекцией мужа.
Но по мужу мне непонятно отсутствие антител. Само собой разумеется, что к моменту исследования антитела могли еще не выработаться, но это означает, что инфекция свежая, и он не мог передать ее жене.
Другим вариантом отсутствия антител в организме мужчины может быть слишком ослабленный иммунитет, когда организм не вырабатывает антитела в необходимом для диагностирования количестве. В этом случае раскладка напрашивается сама собой.
Уважаемый доктор, прокомментируйте, пожалуйста, сложившуюся ситуацию и подскажите наиболее вероятное решение.
С огромным уважением,
Альбина
|
| Консультант сайта Демина Ольга Валерьевна: Здравствуйте коллега. Вы совершенно правильно рассуждаете о наличии антител. Но самое главное наличие Хламидиоза у одного из партнеров. Вы понимаете, что другие могут не заразиться, Как Вы сами описали, это зависит от состояния иммунитета. Лечение следует проводить всем партнерам, даже при отрицательных результатах, т.е. по контакту. |
| Ответить |
сообщение 558 |
|
